“在宠物医疗这个行业,真正能够走得足够长远的人,都是对生命有所敬畏,而且一定要真的非常非常热爱这个行业。因为热爱,才能有足够的尊重,才能有机会给客户、给宠物做好技术服务;因为敬畏,才能有机会坚持下去。不敬畏生命,不敬畏医疗职业,想要在行业发展好,真的不会有一丝机会。”
本次百人百佳访谈嘉宾是来自凯发k8国际首页登录华北区北京芭比堂眼科专科医生曹悦。
师从金艺鹏教授和董轶博士
大家好,我是曹悦。2012年进入芭比堂,踏入宠物医疗行业,距今也有接近10年的时间。其实很幸运能够进入芭比堂,做了一年多的全科医生,在对基础的内科、外科诊疗有了大体的了解之后,开始步入宠物眼科专科的发展道路。
当然,我们不属于国内最早的专科医生,第一代的例如林德贵老师、潘庆山老师、刘朗老师、董轶老师、刘欣老师等,他们属于中国最开始去开辟宠物专科路线的领路人。我们很幸运,在他们的引领下继续发展专科化的技术。董轶老师是我的引路人,带我入门眼科之后,正好赶上了宠物医疗行业的快速发展期。
我的研究生导师是金艺鹏教授。金艺鹏老师作为眼科、外科和牙科等领域的专家,在我研究生阶段给了我非常大的帮助和指导。通过跟着他从事眼科主题的课题研究,更加深了我对于这个专科的认识。另外我也特别感激我大学期间的辅导老师夏楠老师,是因为他我对眼科有了兴趣,才开始走进这个眼科这个学科。所以,从事自己喜欢的专业,先后遇到了一些非常好的老师,并且一直坚持下来,我觉得自己非常幸运。
世有伯乐,然后有千里马,千里马得以被伯乐相识,才能成长起来。董轶老师和金艺鹏老师都是我的伯乐,都是带我在这个专科领域走得更深、更远的人。源于他们的这种带领,我有机会更深入地了解这个专业、这个领域,包括研究的方法,以及做人、做事,对待动物的态度,我都从他们身上学到了非常多。
研究生阶段,我研究的课题是青光眼,但青光眼不管在人医领域,还是动物医学领域,都是一个比较麻烦的疾病。因为青光眼不仅对视力有很大影响,而且病程很急,有很多动物找到我们的时候已经处在一个马上即将失明的状态。紧急的处理和合适的治疗,是让它们保留视力很重要的一点。
芭比堂在眼科专科上面投入了非常多的资源,当时了解到芭比堂有了国内第一台眼内光凝的设备,准备在动物临床青光眼领域应用,跟金老师沟后通,金老师也觉得青光眼是一个很值得研究的领域。因为在宠物临床,青光眼的治疗手段有限,我们当时更深入地做了一些眼内光凝这方面的相关研究。金老师也提了很多思路给我,并且教给我非常多的研究思路和方法,对我的研究提供了非常大的帮助。
现在我们也会更多地用睫状体眼内光凝这样的技术,但当时行业很少有人在做这个事情。台湾林中天老师作为知名的宠物眼科方面的引领者,这个课题也得到了林老师的指导,后续向他请教了很多炎性因子控制等相关的话题。在2019年的世界小动物兽医师眼科大会上,我也很荣幸地做了《眼内睫状体光凝术在犬猫青光眼治疗中的应用》报告。
远赴墨西哥和美国求学
董轶老师他们是国内最早去美国学习宠物眼科的一批人,在学习的过程中,他看到了很多眼科医生学习的过程和方法,后面,他也陆续将这些培训的理念和方法引入国内。那等到我们这一代人接受眼科专科培养的时候,已经是一个和国际接轨的状态:像国外的住院医生一样,前三年就是不断学习,积累经验,然后再进行专科的跟诊。
我是2016年1月份去的墨西哥OFTALVET眼科专科医院学习,学习了3个月左右的时间。OFTALVET眼科医院,是美国最大眼科连锁医院Eye Care For Animal在墨西哥的一家分院。医院的院长Gracia Gustavo拥有美国兽医眼科专科医师执照,另外他也是一位资深的眼科指导导师,即使在全美像他这种得到认证的老师并不多,他其实是墨西哥非常有名、得到美国眼科认证的一位导师。
OFTALVET的眼科病例量非常大,全天的眼科病例量70左右,并且每个这里的员工工作状态时候都是非常富有激情,对于与主人的沟通,眼科医生会尽可能画图进行说明。因为有预约和导诊制度,医院里一切非常井然有序,每位医生都了解自己当日的工作接诊安排及手术安排。
在墨西哥学习的这段经历,开拓了自己对眼科专科的眼界,见到了大量的病例,有些都是我们之前没有遇见过的。也见到了一些新的治疗方法,比如视网膜固定手术、角膜移植术、玻璃体切除手术、腮腺管移植术、青光眼引流阀植入术等,也在学习期间完成了很多内眼手术的训练。并且每周的病例讨论,让我获益匪浅。
至于为什么当时选择去墨西哥而不是去美国,其实是因为美国有国家的法律规定,没有美国兽医执照的医生不能上台手术,这就意味着学习中你只能看,但不能做。但在墨西哥可以真正上手做手术,真的是老师手把手带你做手术,而不是仅仅站在一边观摩,因此学到了更多的技术和知识。
后来2018年去美国学习待了大概2个多月的时间,因为当时去美国是带着目的去的,就是要学习眼底的手术。国内没有这样的条件,这家医院会接诊来自北美、加拿大的眼科病例,在这里看到了很多眼底手术的过程。
当时带我的老师Brad Nadelstein 是一位特别喜欢给学生指导的老师,每看到一个病例,他都会来问问学生,问大家怎么想。通过这样的方式,他把自己的知识源源不断传授给学生。在这个过程中,加深了我很多过往没有关注的知识点。另外在医院学习期间也接触到了他们做手术的方法和理念,这也开拓了很多我的思路。
比如他们在进行白内障的时候遇到后囊撕裂时,他们会尽量为了让动物提高生活质量,也会想办法植入人工晶体。这个当时也给了我一个很大的感触,就是我们要更多地从动物角度出发,去想办法,更好提高动物的生活质量和视觉功能。所以相比技术,我也学到了很多的理念,去更好地把手术做得更好,真正提高动物福利。
“以为生命之重,有贵千金”
上个礼拜接诊了一只患有严重角膜坏死的猫咪,它角膜坏死的面积特别大,而且有感染的问题。考虑到要让眼睛恢复健康状态,当时跟动物主人沟通,可能要做结膜瓣遮盖的手术。但结膜瓣遮盖术可能会影响视野,手术的过程,我们因为考虑到病灶区多数位于瞳孔区,而且面积特别大,如果做了结膜瓣之后,可能会对视力有影响,我们想了各种办法,后面还是给它进行了角膜结膜移植。这样相对术后它对于中央瞳孔区的影响就会变得很小,瞳孔区角膜最后会变得透明,对视力的影响很小。
后来,动物主人知道了这个情况,特别开心。动物能恢复得好,主人开心,大家做的这种努力就没有白费,所有过去你学的东西,都是为了让动物有一个更好的生活质量,让它重新看世界。所以我们也会特别的欣慰。
作为宠物医生,最大的乐趣和坚持下去的动力就是,当动物恢复健康,加上主人对你的这种认同和感谢,会让你觉得比什么都值得,你会觉得所有的努力都非常有价值。
在宠物医疗这个行业,个人认为真正能够走得足够长远的人,都是对生命有所敬畏,而且一定要真的非常非常热爱这个行业。因为热爱,才能有足够的尊重,才能有机会给客户、给宠物做好技术服务;因为敬畏,才能有机会坚持下去。不敬畏生命,不敬畏医疗职业,真的是一点机会都没有的。
具体到宠物眼科,因为关乎视力,其实想想,如果真的看不见了,可能会觉得生活中的一切都黯淡了,动物主人其实非常在意动物的眼睛,他们也会这样去感受他的宠物。主人在意宠物的健康状态,他的诉求可能会更高,他也就能够更好地遵从你的医嘱,主人按照医生的吩咐去照顾动物,这样多数都会有一个好的结果。
这个和沟通也有很大的关系,现在的主人不像过去,他们会通过各种渠道了解相关的专业知识。之前遇到过一个主人来找我做青光眼眼内睫状体光凝,在咨询之前基本上所有国外的相关专业文献,他都看了一遍,包括教材上的解剖和机理,全部他都学了一遍,然后过来问问题。那这种情况,没有足够的专业度去说服主人,让他认为给他宠物看病的医生在这个领域有足够的专业度,那他肯定会不太信任你。
包括我们这儿也有很多的动物主人是同仁医院的大夫,相对的,对医生的要求也会更高,你要能自己讲明白它的机理到底怎么回事,这时候动物主人才会相信你,才会把动物交给你。
保持开放、保持成长
眼科虽然是大外科下面的一个分支,但它肯定不是一个能够“短、平、快”的学科,它不像外科,也不像骨科,不能一蹴而就,需要更长时间的积累。
就像美国的专科医生,他们在培养的阶段普遍需要贷款的,需要找银行借钱,来完成整个培训阶段。因为在培养的过程中,你是一个学生,能够进入专科医院做住院医生,已经非常幸运。中间需要阅读大量的文献,作业也很多,要不断写病例报告,需要付出的精力很多。真正坚持下来的,才能够得到比别人多得多的回报。
一旦想好了自己的职业规划,确定要选择眼科这个领域,确实很喜欢这个专业,想在这个领域发展,那就得沉下心,打一开始就下定决心,甭管遇到多大的困难,都要坚持走下去,前面付出的努力才不会白费。只有沉下心来,心无旁骛,不断学习,持之以恒,才能有所收获,才能走得更远。
真的很感谢在我人生中指导过我的老师和我身边团队这些人。一个人,走不远,只有一群人、一个团队,才能走得更远。带我进入这个行业的,包括董轶老师、金艺鹏老师,也包括我们最开始一起工作伙伴,其实都是因为他们才让我觉得这个行业有意思,然后才能沉下心来,慢慢走,慢慢做。更感谢我们的整个团队,源于他们的帮助,支撑起我们病例的完美交付,他们在背后做了大量的工作。
我们都生在了一个最好的时代,刚好赶上了行业发展浪潮,有这么一个好平台,有这样睿智的一个领路团队和各个专科带头人。但这个时代太快了,它总是在飞速地变化,我们都要拥抱这种变化,如果不拥抱变化,就无法取得进步。就像医学里面的,今天看了一文献,明天这个理论就被推翻了,那你不能说我不接受,那样你也走不下去。一味固守在自己过去的一亩三分地,迟早会被时代所淘汰。只有吸纳更多的意见和变化,才是一个多元化的,一个开放和成长的状态,才能踏上时代的浪尖,做时代的弄潮儿。
曹悦简介
美联五洲高级兽医学院特聘讲师;
中国农业大学临床兽医硕士;
国家认证执业兽医师;
凯发k8国际首页登录集团主任兽医师;
获评凯发k8国际首页登录集团眼科2019年专科百强名医;
获评集团2019年度优秀讲师;
CCVO中国兽医眼科年会讲师;
北京执业兽医继续教育课程讲师;
默沙东青年宠物医师学院讲师;
展腾国际兽医学校讲师;
硕腾青年兽医学院讲师;
擅长动物结膜瓣遮盖术,角膜结膜移植术,腮腺管移植术,青光眼眼内光凝术,复杂眼睑矫形手术,义眼植入术及各种眼部疑难疾病的诊断和治疗。